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【嘉二主任说】 小孩子总是出鼻血?到底为点撒
发布时间:2021-10-27

在耳鼻咽喉科门诊几乎每天都会看的出鼻血的小朋友,尤其在4、5月份天气转暖得时候,鼻出血的小朋友成倍数增加。几乎每个家长都会说:小孩子已经不止一次出鼻血了,常常是两侧鼻子交替出、反复出、甚至一起出,但是呢每次都是出一会儿就止住了,出血量也不多。所以,很多家长并没有引起重视因而就诊治疗,直到实在频繁,或者觉得出血量增多,一时半会止不住了才来医院就诊。那么,小孩子为什么会经常出鼻血呢?这是困惑几乎所有家长朋友的问题,今天我们就为大家解除这个困惑。

李海同

耳鼻咽喉科主任病区主任主任医师

1999年,李海同主任毕业于浙江大学临床医学,长期从事耳鼻咽喉科临床工作。曾在浙江大学附属第二医院及复旦大学附属眼耳鼻喉科医院进修学习,发表医学论文6篇,主持或参与省、市科研项目6项。

擅长

鼻内镜下鼻窦及鼻颅底手术,喉癌、下咽癌手术切除及功能重建术,喉肿瘤的激光手术,耳显微及耳内镜手术,各种喉部肿瘤手术及小儿鼾症的诊治。学术任职:中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会鼻颅底肿瘤及嗅觉专家委员会常委,浙江省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委,浙江省抗癌协会耳鼻咽喉肿瘤专业委员会常委,嘉兴医学会耳鼻咽喉分会主任委员。

门诊时间: 周一上午 、 周四全天

嘉兴市第二医院,

小孩子怎么总是出鼻血?#嘉二健康汇

视频号

为什么会鼻出血?

#01

首先,鼻出血是小孩很常见的一种病症,往往是由于鼻黏膜破损引起,出血部位基本上集中在鼻中隔(所谓鼻中隔是将分隔左右两侧鼻腔的中间隔板,前部分为软骨)的前下端,也就是利氏区。这个区域的血供非常丰富,它是鼻腔所有血管最终汇集区,这些血管末端在鼻中隔前下端粘膜下相互汇集交织成网状血管丛,构成了鼻出血的解剖基础。一般情况下这些血管网是不会无缘无故出血的,只有在接受外界刺激或其他诱发因素下才会出现出血情况。

哪些因素会引发导致鼻出血

#02

1.周围空气环境因素。天干物燥

,导致鼻黏膜干燥、糜烂引发鼻粘膜破裂出血。尤其在每年的4、5月份天气转暖,儿童鼻出血发病率会成倍增加。

2.炎症刺激。

常见有感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等急慢性炎症炎症刺激引起的鼻黏膜毛细血管充血、扩张,粘膜糜烂出血。感冒、发热后小孩鼻出血在门诊经常能遇到。有过敏性鼻炎的儿童由于鼻痒难受,喜欢频繁揉鼻,反复打喷嚏强烈的气流刺激,也间接加重了鼻出血的风险。

3.外伤以及不良的行为习惯。

小孩多好动,活动中鼻部

受外力撞击

容易引起鼻黏膜破裂出血,这种情况往往一开始出血偏多。一些小孩有喜欢

挖鼻、抠鼻

的不良习惯,甚至会将异物往鼻腔里填塞。由于小孩指甲锋利,很容易损伤脆弱的鼻黏膜,而且指甲中有大量的细菌,也容易造成鼻黏膜的细菌感染,造成鼻黏膜反复糜烂出血,甚至加重。还有一些小孩甚至可能

将一些异物塞进鼻孔

,事后遗留在鼻腔中,异物的长期刺激也会导致鼻腔炎症反应引起鼻出血,特别是一些具有腐蚀性的物质,如纽扣电池,通常会造成鼻黏膜广泛的不可逆性损伤,

需要特别注意

4.饮食不均衡,营养或微量元素的缺乏。

有些小孩长期挑食、厌食,或饮食单一,比如新鲜蔬菜及谷物类摄入不足,导致维生素c、k、b2、p、ca缺乏,而这些都是维持正常血管功能及凝血功能必不可少的物质,体内缺乏可能诱发鼻出血。

5.其他还有一些比较少见,但仍需要鉴别及排除的一些疾病。

如鼻部的鼻腔/鼻咽血管瘤、纤维血管瘤,血液系统的血小板减少、白血病、凝血功能异常等,遗传性出血性毛细血管扩张等。这些需要临床医生根据具体症状体征选择合适的检查进一步进行鉴别诊断。

以上就是小孩常见的鼻出血原因。希望对广大家长朋友们有所帮助,本期嘉二健康汇中,李海同主任也为大家示范了作为家长和患者本人在面对突然鼻出血时常规的止血方法,大家点击视频即可查收生活小技巧。

来源:嘉兴市第二医院