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得了甲状腺结节,要开刀吗?还能吃碘盐吗?
发布时间:2020-06-04

体检时遇上甲状腺结节,是很多人共同的经历。事实上,甲状腺结节并没有想象中这么可怕,今天嘉兴市中医医院普外科团队跟大家聊聊有关甲状腺结节的那些事。

成年人的甲状腺虽然只有轻轻的30克,但它可是我们人体最大的内分泌腺体。甲状腺就像一只展开双翅的蝴蝶,紧紧攀附在我们颈部气管的正中前方,分泌一种使我们每天都能保持昂扬斗志的“荷尔蒙”——甲状腺激素。而甲状腺结节,简单来说就是甲状腺内出现了结构异常的团块,通过彩超的普查,它在人群中的发生率在20%—60%左右,可以说是相当高。但是绝大部分的甲状腺结节是不需要处理的,只有其中的甲状腺恶性结节,也就是甲状腺癌,才是外科医生需要手术的对象,占比大概是在6%左右。

那么,外科医生是怎么把藏匿在甲状腺结节里的恶性分子找出来的呢?这就要说到慧眼如炬的超声科医生了,他们手里的探头能够把一个个甲状腺结节通过超声下的表现来评分,通过最终分数的高低,将一个个可疑分子抓出来。针对这些可疑分子,超声科医生在引导下将活检针准确刺入结节内部,取出一小部分组织,交给病理科医生化验,由病理科医生将真正的恶性分子准确定位,最终交给外科医生进行规范化的手术。当然,有部分良性的结节,因为出现功能性的分泌异常或者出现局部的挤压症状,也需要手术进行治疗。

嘉兴市中医医院普外科团队,在甲状腺手术方面,囊括了目前最为主流的所有手术方式,满足特殊患者的个性化手术需求。团队熟练开展传统的颈部切口甲状腺手术以及腔镜辅助的颈部无疤痕甲状腺手术。特别是后者,已有经全乳晕、经胸乳晕联合、经口腔前庭、经腋窝四种目前最成熟的手术方式,提供给有需要的患者,真正做到疗效不打折,美丽加满分。

最后,医生再解答两个患者最为关心的问题。

1、我有甲状腺结节,还能吃碘盐吗?

对于这个问题,我们可以肯定地说,绝大部分的甲状腺结节患者,是不需要更换食用无碘盐的,但是部分合并桥本氏甲状腺炎且处于发作期的患者,以及需要碘放射治疗的患者,还有毒性结节性甲状腺肿的患者,是需要忌碘的。在这里还要特别强调,孕妇和儿童千万不要自己随意更换无碘盐,这将会影响到胎儿以及儿童的生长以及智力发育。

2、做了甲状腺手术后,还需要吃药吗?

关于这个问题,要分两种情况考虑。第一,如果是一个甲状腺癌患者,术后肯定是需要吃药的,具体吃多久,吃多少量,这是因人而异的,每个人的肿瘤病情不一样,吃药的方案都是个性化的,不能一概而论。第二,如果是一个甲状腺良性结节患者手术后,短期内也是需要吃药的,大概需要1-2个月,至于能不能停药,关键就在切除的范围,切得越多,需要长期吃药的概率也就越大。

说到这里,相信大家对甲状腺已经有了一定的了解,如有需要,欢迎到嘉兴市中医医院普外科门诊咨询专业的医生。

(市中医院 陈柄荣)