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孕期口腔保健常见问题答疑
发布时间:2017-04-10

孕妇的情绪不易控制,如果能建立一个良好的医患关系,可以减少孕妇的焦虑。必要时,可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后,再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题,我们在此为您解除疑惑:

1.有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗?

准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法,避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着、定期洗牙。怀孕前进行一次全面的口腔检查,发现问题及时处理。

2.怀孕后才发现有蛀牙怎么办?怀孕期可以看牙吗?

一般简单的补牙治疗在妊娠期间都可以接受治疗,但如果孕妇属于情绪紧张型,妊娠前期比较有流产之虞;妊娠后期则有早产风险。一般等到妊娠中期,孕妇的状况最稳定,肚子也不会太大,大部份的牙科治疗(如补牙、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如:牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长,在情绪上对孕妇造成的压力也比较大,所以建议延后到产后再做治疗。

3.孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗?打麻醉药会不会对胎儿造成伤害?

抗生素:除了四环霉素、氯霉素及链霉素外,一般而言,牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症,对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大,所以必要时仍会建议孕妇服用。

麻醉剂:牙科局部麻醉剂只要不过量,都可安全使用。

4.婆婆说坐月子不要刷牙,只要漱口就好,这样正确吗?

这是错误的观念及习俗,因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙,很快的在二周内就会造成牙龈炎,牙结石也会形成,牙菌斑一旦钙化形成牙结石,就没有办法靠刷牙的方式移除,一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。


5.孕妇何时看牙较好?

如果必须接受牙科治疗一般选择怀孕中期,同时牙医会衡量治疗上的必需性,尽量减少不必要的药物和感染机会。

怀孕第一期(1~3个月):有时怀孕初期孕妇并不知道,而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月,若在此时服用不当药物,或是接受过大剂量的放射线,可能会造成自然流产的威胁,也有可能形成畸型儿,所以大多数牙医在此时只作紧急处理,不会作太过激烈的处置。

怀孕第二期(4~6个月):可做侵犯性不大的牙科处理,在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射x光片。

怀孕第三期(7~9个月):此期只适合作紧急处理,而且要避免维持头下脚上的姿势太久,以免突然坐起来的时候,造成姿势性低血压。

哺乳期:许多专家提倡哺喂母乳,母乳对于孩子的健康最好,但是因为许多药物会经由乳汁分泌,被婴儿摄取进入体内,所以如果有哺乳时,也要告知医师。如果非用药物不可,最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上,减少药物在乳汁中的剂量,甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。

嘉兴市妇保院口腔科地址:门诊大楼二楼

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