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社区医生:腹泻与便秘交替出现是什么情况?
发布时间:2017-08-02

读者费先生提问:男,43岁,最近有两天拉肚子,有两天大便拉不出来。便秘的情况之前经常会发作一下,但现在是腹泻与便秘交替出现了,也没吃什么不新鲜的东西,搞不明白这是什么情况,请问应该怎么办?

本期做客医生

韩丰

嘉兴市第一医院

消化内科主治医师

专家回复:

腹泻与便秘交替出现,主要提示肠道功能出现异常。而导致腹泻便秘交替的疾病有很多,包括肠结核、结肠癌、肠易激综合征、克罗恩病等在内的肠道疾病,以及肝硬化、糖尿病、帕金森在内的基础疾病均有可能导致相关症状发生。

诊断的明确首先依赖于病人自身的情况,例如是否存在腹痛、便中有无粘液,有无脓血,近期有没有明显体重减轻、有没有低热,近期生活饮食习惯有没有改变,既往有没有结核、肝炎、糖尿病病史,对食物过敏情况如何等等。其次,有赖于医生详细的体格检查以及一些消化系统辅助检查,例如粪便化验、腹部ct检查以及肠镜检查。肠镜检查的目的在于排除结肠癌、肠结核、克罗恩病等器质性疾病,因此对于疾病的诊断很有必要。如果对肠镜检查带来的不适感存在顾虑,可以选择无痛肠镜检查。如果以上检查都正常,那么更需考虑功能性胃肠道功能紊乱,建议放松心情,注意饮食及生活习惯的调整,吃什么不舒服,容易腹泻,下次就别吃了。症状明显时可在专科医生指导下选择相关药物对症处理。祝早日康复!

(文/张臻晖)